Terapias sistémicas

Es un sistema de relaciones, estructurado y que genera normas de comportamiento, y un modelo de comunicación.

Su característica principal es que no se trata a una persona de modo individual, sino que trata a un grupo de personas.

El proceso terapéutico empieza con la investigación por parte del terapeuta sobre la estructura de la familia.

Ayuda a modificar la conducta y a restablecer el equilibrio del sistema.

Las técnicas son la re-formulación, aprovechar la resistencia y la formulación de preguntas.

Un ejemplo de esta terapia es una actividad que hemos estado haciendo en clase:

- En una familia de dos hermanos son frecuentes las discusiones que desembocan en violencia entre ellos. El padre no suele estar en casa la mayor parte del tiempo y la madre, cuando ha intentado mediar en la situación, ha sido agredida. Acude la madre al terapeuta para solucionar el problema.

- El terapeuta la aconseja que se vaya de casa hasta que la situación mejore. Los chicos tendrán que hacer solos las tareas y que se hagan la comida. Cuando el padre llegue a casa tendrá que ver todos los deberes hechos y la casa recogida, si no es así, no pueden cenar hasta que las tareas estén hechas. Cuando el padre no vea que la situación está controlada, la madre podrá volver una semana después. Si cuando vuelva la madre se siguen portando mal, serán enviados a intervalos separados. Así conseguirán modificar la conducta y restablecer el equilibro del sistema

Terapia cognitiva

Consiste en cambiar las conductas y los pensamientos. Tiene que existir un alto grado de confidencialidad entre cliente y terapeuta para poder resolver el problema. En estas terapias el cliente es el experto en su mundo personal y el terapeuta es el experto en relaciones humanas y en cómo se constituyen en la mente estas relaciones. La consideración de igualdad y respeto entre cliente y terapeuta facilita la terapia cognitiva.

Alguna de estas técnicas son:
- El debate
- Las tareas para casa
- El registro diario
- Ejercicios emotivos
- Ensayo cognitivo
- Entrenamiento en habilidades específicas
- Ensayo de conductas y el role playing

EJEMPLO DE ENSAYO COGNITIVO

Un cliente tiene problemas cada vez que discute con su familia y/o amigos y no sabe seguir adelante hasta que aquellas personas no se reconcilian con él aunque no haya puesto nada de su parte para conciliarse con ellos.

Terapeuta: lo primero que tiene que hacer es cerrar los ojos, relajarse y pensar en una de esas ocasiones en las que usted se ha enfadado con sus amigos. Cuéntame lo que esta pasando.
Cliente: estamos en una fiesta y yo me tenía que ir a casa porque al día siguiente me tenía que ir de viaje. Mis amigos no me querían llevar a casa y yo no tenía coche, entonces empezamos a discutir.
Terapeuta: cuénteme cómo se siente.
Cliente: me siento enfadado, decepcionado y siento como si me hubieran fallado otra vez mis amigos y como si no les importara nada.
Terapeuta: bien, ahora imagínese que tu eres el que esta en la fiesta y no te quieres ir y un amigo tuyo se tiene que ir, ¿harías lo mismo que te hicieron a ti?
Cliente: puede.
Terapeuta: entonces lo que tiene que hacer es dialogar con sus amigos para llegar a una solución apropiada que os beneficie a todos y así no discutiréis

Técnicas asertivas "decir que no"

Decir que no

Terapeuta: ¿Qué le sucede?

Paciente: que no se decir que no.

Terapeuta: no es muy complicado yo le voy a poner unos ejercicios y vas a seguir mis indicaciones.

Paciente: vale.

Terapeuta: lo primero es no ponerse nervioso y decir un no suave ya que a la persona le puede sentar mal, por ejemplo: ¿me dejas uno euro que mañana te lo doy.

Paciente: no, solo tengo uno.

Terapeuta: muy bien, mañana si se le presenta algún caso me llama y comentamos como le ha ido, adiós.

Paciente: hasta mañana.

En clase:

Amiga del paciente: Hola, ¿ayer mandaron deberes?

Paciente: si, de inglés, matemáticas y lengua.

Amiga: ¿y los has hecho?

Paciente: si, como siempre.

Amiga: ¿me los puedes dejar?

Paciente: no.

Amiga: ¿y eso por qué?

Paciente: pues porque ayer me tire toda la tarde haciendo los deberes y tu estuviste con tus amigas dándote una vuelta.

Amiga: vale.

Terapia de silla vacía o silla caliente

Consiste en que el cliente se sitúa delante de una silla vacía y establece un diálogo imaginario con la silla que refleja o bien a otra persona o bien un aspecto de su personalidad. Mediante este diálogo, el cliete se da cuenta de sus problemas y aumenta su capacidad de ponerse en lugar del otro.

UN EJEMPLO DE ESTA TERAPIA:
Un hombre, que tiene problemas con sus vecinos, acude al psicólogo para que le ayude a superar este problema.

Hombre:No se por qué no nos llevamos bien últimamente.
Silla: eso es solo porque tu lo crees.
Hombre: entonces, ¿si no me llevo bien con alguien es por mi culpa?
Silla: yono he dicho eso, quiero decir que tenías que poner algo de tu parte para que la relación prosperara.
Hombre: entonces todo esto será porque necesito aprender a ahblar con otras personas.
Silla: simplemente, empieza por hablar con vecinos, familiares y compañeros del trabajo.

Un ejemplo de la terapia humanista:

Es un ejercicio que hemos realizado en clase como ejemplo de una conversación entre un psicólogo o terapeuta y su cliente:

Cliente: Soy muy desgraciado porque no valgo nada. Soy un desastre.
Terapeuta: ¿Cree que es desgraciado, que no vale nada?
Cliente: Sí... Bien..., tampoco es exactamente que no valga nada...
Terapeuta: Osea, que usted cree que sí que vale de algún modo...
Cliente: Sí, pero no estoy seguro.
Terapeuta: ¿Y qué le hace pensar eso?
Cliente: Porque cada vez que hago algo en el trabajo no lo tienen en cuenta.
Terapeuta: ¿Y en casa?
Cliente: Depende de cómo me lo tome.
Terapeuta: ¿Tiene algún problema en casa?
Cliente: No que yo sepa, pero mis hijos no me hacen caso.
Terapeuta: ¿Entonces dice que el problema lo tienen sus hijos?
Cliente: Podría decirse que sí
Terapeuta: Entonces tendría que tratarlos también a ellos.

La terapia humanista:

La terapia de la psicología humanista es conocida como "terapia centrada en el cliente" y es un modelo de terapia no directiva. Rogers desarrolló este método. Este modelo de terapia no directiva es seguido por muchos terapeutas. Rogers fue el primer psicólogo que utilizó la palabra cliente para referirse a los pacientes.

La clave de la terapia centrada en el cliente es la diferencia entre dos tipos de preguntas: "¿Cómo puedo tratar, cura o cambiar a una persona?", o bien: "Cómo puedo crear una relación que esta persona pueda utilizar para su propio desarrollo?". La respuesta a la primera pregunta son las terapias en las que el psicólogo interviene. La segunda es el objetivo de la terapia humanista.

El modelo de terapia humanista pretende crear una relación, un ambiente, en que el cliente pueda explicar y manifestar libremente sus sentimientos, sus percepciones de las cosas. Esto implica que el terapeuta debe mostrar una actitud de autenticidad y abstenerse de juzgar sus conductas. También ha de mostrar un alto grado de empatía. Estas actitudes por parte del terapeuta permiten que se establezca una relación de confianza que ayudará al cliente a sentirse libre y a gusto y le facilitará el camino de la búsqueda del conocimiento, es decir, su autoconocimiento y su autoaceptación.

Rogers creía que las personas tienen capacidad y posibilidades de aumentar su autoconocimiento y resolver sus conflictos si los pueden expresar en voz alta; el terapeuta ha de escuchar activamente al cliente, seguirlo en sus comentarios y reforzarlos. Conseguir su autorealización o madurez progresiva y desarrollar su vida de forma satisfactoria. Una buena relación terapéutica es la condición fundamental para que el cliente se deshaga de esta máscara y siga su tendencia hacia la autonomía y el desarrollo